こんにちは、 西葛西駅徒歩5分の歯医者、木村歯科医院です。

矯正治療では、歯の表面にブラケットと呼ばれる装置を取り付けて歯を動かしていきます。
ブラケットは専用の歯科用接着剤で歯に固定されますが、治療終了時にスムーズに外せるように付けられているため、治療中にワイヤーやブラケットが外れることはめずらしくありません。
今回は、矯正中にワイヤーが外れる原因や対処法、予防方法を解説します。

矯正中にワイヤーが外れる原因

食事中の強い力
矯正装置が外れる原因で特に多いのは、食事中に装置に強い力がかかることです。
特に、硬い食べ物や粘着性の高い食べ物をかむと、ワイヤーが曲がったりブラケットが外れたりすることがあります。
ナッツや氷、フランスパンのように硬いもの、キャラメルやガムなど歯にくっつきやすいものは注意が必要です。

歯磨きなどの物理的な力
歯を強く磨くとブラケットに負荷がかかり、外れる原因になります。
特に硬い毛の歯ブラシや誤ったブラッシング方法は装置や歯、歯ぐきに負担をかけやすいため、装置の周囲はやわらかい毛の歯ブラシで優しく磨くようにしましょう。

歯ぎしり・食いしばり
無意識の歯ぎしりや食いしばりも、矯正装置が外れる原因の一つです。
歯にかかる力でワイヤーやブラケットが変形したり外れたりすることがあるため、必要に応じてナイトガードなどで保護するようにしましょう。

ワイヤーのゆるみ
矯正治療中は定期的にワイヤーの調整が行われますが、わずかなズレや固定の甘さがあると、数日後にワイヤーが飛び出したりブラケットから外れたりすることがあります。
こうした不具合は矯正治療の経過に影響を与えたり、口内に傷をつくる原因になったりすることもあるため、異変に気づいたら早めに歯科医院でチェックしてもらうようにしましょう。

接着剤や歯の状態
ブラケットは専用の接着剤で歯に固定されますが、この接着剤は時間とともに劣化することがあります。
また、装着時に歯の表面に唾液や水分が残っていると、十分に固定されず外れやすくなります。

人工歯の多さ
ワイヤー矯正で使うブラケットは、天然歯に取り付けることを前提に設計されています。
そのため、金属やセラミックなどの人工歯に装着すると接着力が弱く、外れやすくなることがあります。
人工歯が多い場合でも矯正治療自体は可能ですが、天然歯に比べて外れやすいため、食事やブラッシングの際には特に注意が必要です。

オーラルケア不足
磨き残しで歯垢がたまったり虫歯が進行したりすると、ブラケットやワイヤーの接着力が弱まり外れやすくなります。
デンタルフロスやタフトブラシなどを使い、歯と歯の間やブラケット周囲まで丁寧に磨くことが大切です。

ワイヤーが外れた状態を放置するリスク

矯正装置が外れると、歯にかかる力のバランスが崩れ、矯正治療の進行状況に影響が出ることがあります。
また、外れた装置が歯ぐきや頬の粘膜に当たって傷ができることもあります。
装置が外れた場合は、早急に歯科医院で診てもらうようにしましょう。

ワイヤーが外れた場合の対処法

ワイヤーが外れた際は、まず痛みや違和感の有無を確認しましょう。
口内に当たって痛む場合は、矯正用ワックスで保護すると一時的に症状を和らげられます。
違和感が軽い場合でも、無理にワイヤーを動かさず、どの部分が外れているかを確認することが大切です。
必要に応じて、スマートフォンで写真を撮って記録しておくと、歯科医院での説明がスムーズになります。

さらに重要なのは、すぐに担当の歯科医院へ連絡することです。
休診日でも電話で応急処置の指示を受けられる場合があります。
留守番電話やメールで状態を伝えるときは、外れた歯やワイヤーの位置、外れたタイミングや原因、痛みや歯ぐき・頬の違和感などを正確に伝えると対応がスムーズになります。

装置の種類別対処法

アーチワイヤーが外れた場合

アーチワイヤーは、歯全体をつないで矯正力を伝える重要なワイヤーです。
外れると歯にかかる力が不十分になり、治療計画に影響する可能性があります。
ワイヤーの先端が口内に当たって痛む場合は、清潔なティッシュやコットンを巻き付けて刺激を和らげましょう。

リガチャーワイヤーが外れた場合

リガチャーワイヤーは、ブラケットとアーチワイヤーを固定する細いワイヤーで、外れると矯正の力が歯に正しく伝わりません。
口の中に飛び出している場合は、綿棒やピンセットで軽く押し込み、粘膜に当たらないように注意しましょう。

ブラケットが外れた場合

ブラケットは歯の表面に装着して、ワイヤーを支える装置です。
外れると矯正力が弱まり、治療が予定通り進まなくなることがあります。
ブラケットが歯に浮いている場合は、無理に戻さず、できるだけ早く歯科医院に相談しましょう。

バンドが外れた場合

バンドは奥歯に装着され、ワイヤーを安定させる金属のリングです。
部分的に外れている場合も、無理に戻さず、そのまま歯科医院に相談するようにしましょう。

パワーチェーンが外れた場合

パワーチェーンは、歯を効率的に移動させるためのゴム状の装置です。
外れた場合は、治療効果を維持するためにも、できるだけ早く歯科医院を受診することが大切です。

ワイヤーが外れないようにするための方法

食事に気を付ける

矯正中は、硬い食べ物や粘着性の高い食べ物に注意が必要です。
硬いものを食べるときは、小さく切る、やわらかく煮るなどの工夫で装置に直接力がかからないようにしましょう。
キャラメルやガムなど歯にくっつきやすい食品は、奥歯で細かくかむようにして、ブラケットに触れないよう注意することが大切です。

日々のケアを丁寧に行う

矯正期間中は、普段よりも口の中に汚れがたまりやすくなります。
歯磨きの際は、ブラケット周囲や歯間まで丁寧に磨き、デンタルフロスやタフトブラシなどの補助器具も活用しましょう。

矯正装置に触らない

日常的に歯や指で矯正装置を触る習慣があると、ワイヤーが変形したりブラケットが外れたりすることがあります。
装置には必要以上に触れないようにすることで、外れや変形を防ぎましょう。

定期的に検診を受ける

検診では、ワイヤーやブラケットの緩み、装置の状態、歯や歯ぐきの健康状況が確認されます。
これにより、装置が外れる前に問題を発見できることもあります。
受診日にはきちんと通院し、違和感を覚えた場合は早めに相談することが、治療を計画通りに進めるための重要なポイントです。

まとめ

食事中の強い力や歯磨きなどの物理的な力、歯ぎしり・食いしばり、ワイヤーのゆるみ、接着剤や歯の状態、人工歯、オーラルケア不足などにより、矯正治療中にワイヤーやブラケットが外れることはめずらしくありません。
ただし、外れた状態を放置すると、治療期間の延長や歯の後戻り、口腔内の傷や炎症のリスクが高まります。
装置が外れた場合や異変に気付いた場合には、早めに対処するようにしましょう。